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Verhältnis GKV/PKV

Problemstellung

  • GKV und PKV stehen gleichermaßen vor enormen ökonomischen Herausforderungen aufgrund einerseits Finanzierungslücken und andererseits wegen besorgniserregenden Ausgabensteigerungen.
  • Das GKV-WSG hat keine zufriedenstellenden Bedingungen gebracht, weder für die GKV noch für die PKV.
  • Die letzten Gesundheitsreformen haben beiden Systemen grundsätzlich systemfremde Instrumente auferlegt, so dass von schleichender Konvergenz oder inkonsistenter Dualität auszugehen ist.
  • 70,5 Mio. GKV-Versicherte stehen 8,6 Mio. PKV-Versicherten gegenüber und in beiden Systemen sind die Herausforderungen des Demografiefaktors ebenso ungelöst wie die des Innovations- und Wachstumsfaktors der Gesundheitswirtschaft.

 

Aussagen im Koalitionsvertrag

  • Der Wechsel von der GKV in die PKV soll wieder nach einmaligem Überschreiten der Jahresarbeitsentgeltgrenze möglich sein.
  • Eine stärkere Abgrenzung zwischen GKV und PKV soll hergestellt werden.
  • Die Möglichkeiten der Zusammenarbeit bei Wahl- und Zusatztarifen sollen erweitert werden.

 

Positionierung des IKK e.V.

  • Der IKK e.V. spricht sich für eine klare Abgrenzung zwischen GKV und PKV aus.
  • Die Erweiterung der Möglichkeiten zur Zusammenarbeit beim Angebot von Wahl- und Zusatztarifen werden begrüßt.